3. Otras disposiciones. . (2024/153-18)
Resolución de 31 de julio de 2024, de la Dirección General de Personal del Servicio Andaluz de Salud, por la que se aprueban y publican los nuevos programas de materias que habrán de regir las pruebas selectivas para el acceso a determinadas categorías y especialidades del Servicio Andaluz de Salud.
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Número 153 - Miércoles, 7 de agosto de 2024

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Tema 12. Identificación de la estructura y formación de los términos clínicos: Origen
de la terminología clínica. Características generales de los términos médicos: Funciones
y propiedades. Tipos semánticos de términos médicos. Estructura y construcción de
términos médicos: Principales recursos. Siglas y acrónimos. Raíces, prefijos, sufijos
y partículas en la terminología médica. Normalización en la terminología clínica.
Abreviaturas en la documentación sanitaria.
Tema 13. Reconocimiento de la estructura y la organización general del organismo
humano: sistemas y aparatos del organismo. Funciones de los distintos aparatos y
sistemas. Regiones y cavidades corporales. Terminología de dirección y posición.
Procesos fisiopatológicos. Especialidades médicas y quirúrgicas.
Tema 14. Selección de diagnósticos médicos en la documentación clínica: salud
y enfermedad. Fuentes de la patología. Grupos de enfermedades. Evolución de la
enfermedad. Datos clínicos en la documentación sanitaria.
Tema 15. Selección de procedimientos diagnósticos y terapéuticos en la
documentación clínica: Diagnóstico. Recursos para el diagnóstico. Anamnesis.
Exploración física. Exploraciones complementarias. Tratamiento.
Tema 16. Extracción de términos de diagnósticos y procedimientos: Fuentes
documentales necesarias para el proceso de codificación. Terminología clínica en los
documentos. Agrupación de diagnósticos y de procedimientos.
Tema 17. Caracterización de las necesidades documentales de los centros
sanitarios: Documentación general. Circuitos de la información en los centros sanitarios.
Documentación sanitaria: Administrativa y asistencial. Características de los distintos
tipos de documentos. Documentos con regulación normativa: Informe clínico de alta,
consentimiento informado y voluntad vital anticipada.
Tema 18. Verificación de la calidad de la documentación clínica: sistemas de calidad
más aplicados en la documentación sanitaria. Programa de control y evaluación de
calidad. Métodos de control de calidad documental. Control de la calidad de la historia
clínica. Auditoría aplicada a la documentación sanitaria. Comisiones de documentación
en los centros sanitarios.
Tema 19. Gestión de historias clínicas desde el punto de vista documental:
Características documentales de las historias clínicas. Requisitos legales y normativos
de la historia clínica. Tipos y características de historia clínica. Aspectos particulares
de la normalización de los documentos de la historia clínica. Reglamento de uso y
cumplimentación de la historia clínica. Documentos en soportes distintos al papel.
Documentos específicos. Catálogo documental de un hospital: Contenido y funciones.
Historia clínica electrónica (H.C.E) / historia digital.
Tema 20. Gestión del archivo de Documentación Sanitaria: Introducción y concepto
de archivo clínico hospitalario. Funciones de un archivo central de historias clínicas.
Organización y sistemas de archivo. Archivo y nuevas tecnologías. Indicadores de
actividad y controles de calidad del archivo central de historias clínicas. El archivo como
unidad de apoyo a la docencia e investigación biomédica. Circuito de la documentación.
Tema 21. Caracterización de los elementos de creación de un sistema de información
sanitario (SIS): La información en el ámbito sanitario. Tipos de información. Características
y proceso de la información. Componentes de un SIS. Datos clínicos y no clínicos,
información y conocimiento. Los SIS en atención primaria y atención especializada.
Tema 22. Manejo de los sistemas de clasificación de enfermedades: Antecedentes
históricos de los sistemas de clasificación de enfermedades. Codificación. Concepto y
utilidad. Clasificaciones y terminologías en uso por la Organización Mundial de la Salud
(OMS): Clasificación internacional de enfermedades, novena revisión (CIE-9-CM).
Clasificación internacional de enfermedades, décima revisión (CIE-10). Clasificación
internacional de la atención primaria, segunda edición (CIAP-2). Clasificación internacional
de enfermedades para oncología (CIE-O). SNOMED CT (Systematized Nomenclature of
Medicine, Clinical Terms). Otras (DSM-IV, NANDA, NOC, NIC).
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

https://www.juntadeandalucia.es/eboja

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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía