Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 23 - Jueves, 1 de febrero de 2024

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ANEXO II

Consejería de Cultura y Patrimonio Histórico
Agencia Andaluza de Instituciones Culturales

SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN
CONVOCATORIA PROCESO DE SELECCIÓN DE PERSONAL (Código de procedimiento: 24763)
REF. PROCESO SELECCIÓN:
DENOMINACIÓN DEL PUESTO:

1. DATOS DE LA PERSONA CANDIDATA
APELLIDOS Y NOMBRE:

DNI/NIE:
SEXO:
H M

DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:

NOMBRE DE LA VÍA:

NÚMERO:

LETRA:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:

BLOQUE:

PORTAL:

MUNICIPIO:

TELÉFONO:

ESCALERA:

PLANTA:

PUERTA:

PROVINCIA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

CORREO ELECTRÓNICO:

2. LUGAR Y MEDIO DE NOTIFICACIÓN
Marque sólo una opción.
OPTO por que las notificaciones que proceda practicar se efectúen en papel en el lugar que se indica:
(Independientemente de la notificación en papel, ésta se practicará también por medios electrónicos, a la que podrá acceder
voluntariamente, teniendo validez a efectos de plazos aquella a la que se acceda primero) (1).
TIPO DE VÍA: NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:

LETRA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:

KM EN LA VÍA:

BLOQUE:

PORTAL:

MUNICIPIO:

ESCALERA:

PROVINCIA:

PLANTA:

PUERTA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

TELÉFONO MÓVIL: CORREO ELECTRÓNICO:

OPTO por que las notificaciones que proceda practicar se efectúen por medios electrónicos a través del sistema de
notificaciones de la Administración Junta de Andalucía y se tramite mi alta en caso de no estarlo (1).
Indique un correo electrónico y, opcionalmente, un número de teléfono móvil donde informar sobre las notificaciones
practicadas en el sistema de notificaciones.
Correo electrónico:
Nº teléfono móvil:
(1) Debe acceder al sistema de notificaciones con su certificado electrónico u otros medios de identificación electrónica; puede encontrar más
información sobre los requisitos necesarios para el uso del sistema y el acceso a las notificaciones en la dirección: https://
www.juntadeandalucia.es/notificaciones.

3. DECLARACIONES
Conoce y acepta íntegramente las bases de la convocatoria y que los datos incluidos en esta solicitud son ciertos, teniendo
constancia de que la inexactitud de los datos dará lugar a la no admisión o expulsión del proceso selectivo, sin perjuicio de
otras responsabilidades en las que pueda incurrir.
Se compromete a presentar la documentación original en caso de ser requerido y, en todo caso, en el supuesto de ser
seleccionada.
No padecer enfermedad y/o limitaciones físicas o psíquicas incompatibles con el puesto.
No haber sido separada mediante expediente disciplinario del servicio de cualquier Administración Publica ni hallarse
inhabilitada para el ejercicio de las funciones públicas.
No estar incursa en ninguna causa de incompatibilidad prevista en la Ley 53/1984, de 26 de diciembre, de incompatibilidades
del personal al servicio de las Administraciones Públicas y normativa de desarrollo.

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

https://www.juntadeandalucia.es/eboja

00296295

003639

DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que la persona solicitante: