3. Otras disposiciones. . (2023/247-36)
Resolución de 21 de diciembre de 2023, de la Dirección General de Atención Sociosanitaria, Salud Mental y Adicciones, por la que se da publicidad a efectos informativos de los formularios de Acreditación de Centros o Servicios para la realización de tratamientos con opiáceos (Anexo III) y Autorización para la prescripción de tratamientos con opiáceos a facultativos no integrados en Centros o Servicios Acreditados (Anexo V).
10 páginas totales
Página
Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 247 - Jueves, 28 de diciembre de 2023
página 19465/6
(Página 4 de 5 )
ANEXO III
6. DOCUMENTACIÓN (Continuación)
DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de otras Administraciones Públicas, e indico a
continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento
Fecha de emisión
o presentación
Consejería/Agencia y Órgano
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
7. SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante SOLICITA la acreditación para la realización de tratamientos con opiáceos.
En
a
de
de
LA PERSONA SOLICITANTE / REPRESENTANTE
Fdo.:
ILMO/A SR/A CONSEJERO/A GENERAL DE SALUD Y CONSUMO
Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas:
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00294685
006856
En cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento General de Protección de Datos, informamos que:
a) El Responsable del tratamiento de sus datos personales es la Dirección General de Atención Sociosanitaria, Salud Mental y
Adicciones de la Consejería de Salud y Consumo, cuya dirección es Avenida de la Innovación nº5 , 41020, Sevilla; y correo
electrónico: dg.atencionsociosanitaria.sma.csc@juntadeandalucia.es
b) Podrá contactar con el Delegado de Protección de Datos en la dirección electrónica dpd.csalud@juntadeandalucia.es
c) Los datos personales que nos proporciona son necesarios para el apoyo a la práctica clínica a través del seguimiento de personas
en tratamiento, el apoyo a la gestión de listas de espera y para el seguimiento epidemiológico de las adicciones para la
investigación; cuya base jurídica es el artículo 6.1.c del RGPD (Tratamiento necesario para el cumplimiento de una obligación
legal aplicable al responsable del tratamiento), la Ley 4/1997, de 9 de julio, de Prevención y Asistencia en materia de Adicciones y
la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
d) Están prevista cesiones de datos al Servicio Andaluz de Salud, Ministerio del Interior, Entidad de Enlace, Consejería de Justicia,
Administración Local y Función Pública.
e) Puede usted ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, portabilidad de sus datos, y la limitación u oposición a su
tratamiento, como se explica en la información adicional.
La información adicional detallada se encuentra disponible en la siguiente dirección electrónica:
https://juntadeandalucia.es/protecciondedatos/detalle/397792.html
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 247 - Jueves, 28 de diciembre de 2023
página 19465/6
(Página 4 de 5 )
ANEXO III
6. DOCUMENTACIÓN (Continuación)
DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de otras Administraciones Públicas, e indico a
continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento
Fecha de emisión
o presentación
Consejería/Agencia y Órgano
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
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10
7. SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante SOLICITA la acreditación para la realización de tratamientos con opiáceos.
En
a
de
de
LA PERSONA SOLICITANTE / REPRESENTANTE
Fdo.:
ILMO/A SR/A CONSEJERO/A GENERAL DE SALUD Y CONSUMO
Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas:
INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE PROTECCIÓN DE DATOS
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00294685
006856
En cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento General de Protección de Datos, informamos que:
a) El Responsable del tratamiento de sus datos personales es la Dirección General de Atención Sociosanitaria, Salud Mental y
Adicciones de la Consejería de Salud y Consumo, cuya dirección es Avenida de la Innovación nº5 , 41020, Sevilla; y correo
electrónico: dg.atencionsociosanitaria.sma.csc@juntadeandalucia.es
b) Podrá contactar con el Delegado de Protección de Datos en la dirección electrónica dpd.csalud@juntadeandalucia.es
c) Los datos personales que nos proporciona son necesarios para el apoyo a la práctica clínica a través del seguimiento de personas
en tratamiento, el apoyo a la gestión de listas de espera y para el seguimiento epidemiológico de las adicciones para la
investigación; cuya base jurídica es el artículo 6.1.c del RGPD (Tratamiento necesario para el cumplimiento de una obligación
legal aplicable al responsable del tratamiento), la Ley 4/1997, de 9 de julio, de Prevención y Asistencia en materia de Adicciones y
la Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad.
d) Están prevista cesiones de datos al Servicio Andaluz de Salud, Ministerio del Interior, Entidad de Enlace, Consejería de Justicia,
Administración Local y Función Pública.
e) Puede usted ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, portabilidad de sus datos, y la limitación u oposición a su
tratamiento, como se explica en la información adicional.
La información adicional detallada se encuentra disponible en la siguiente dirección electrónica:
https://juntadeandalucia.es/protecciondedatos/detalle/397792.html
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
