Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 243 - Jueves, 21 de diciembre de 2023

página 19205/16

ANEXO III - SOLICITUD
I. DATOS DEL SOLICITANTE

Nombre

Apellidos

N.I.F.

Domicilio

C.P.

Localidad

Móvil

Provincia

e-mail

Modalidad solicitada
(marcar SÓLO una de las
opciones)

Estructura de Investigación

Código:

Proyecto de Investigación

Código:

II. REQUISITOS ACADÉMICOS
Denominación de los estudios de
Grado
Superado (X) Indique Nota Media

Cursando (X) Indique Nota
Media

Denominación de los estudios de
Máster, en su caso.

III. DECLARACIONES
Declara haber disfrutado una Beca de Colaboración en Departamentos del Ministerio de Educación y
Formación Profesional en el curso 2022/2023. En caso afirmativo indicar el período
disfrutado_________________________________
Declara que cumple con los requisitos académicos establecidos en el apartado 2.2 de las bases de la
convocatoria
IV. DOCUMENTACIÓN QUE ACOMPAÑA A LA SOLICITUD
1. Fotocopia del DNI o equivalente para los ciudadanos de la Unión Europea, o del pasaporte y permiso de
residencia del solicitante en caso natural de otros naturales de otros países.
2. Nota Informativa del expediente o Fotocopia del certificado académico oficial de Grado en caso de haberlo
finalizado.
3. Fotocopia del título de Grado en caso de haberlo finalizado.
4. Visto Bueno del/la investigador/a responsable de la estructura de investigación o del investigador/a
principal del proyecto de investigación, en su caso (Anexo IV)
5. Memoria de Investigación (Anexo V)

00294371

6. Informe favorable del/la investigador/a responsable de la Estructura de Investigación o investigador/a
principal del proyecto de investigación (Anexo VI)
Fecha y firma solicitante,

18
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

https://www.juntadeandalucia.es/eboja