3. Otras disposiciones. . (2023/106-51)
Resolución de 1 de junio de 2023, de la Dirección General de Movilidad y Transportes, por la que se da publicidad al formulario de solicitud o de subsanación de la autorización de servicio de transporte regular de viajeros de uso especial (código de procedimiento 893).
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 106 - Martes, 6 de junio de 2023
página 9834/3
(Página
2
de
7 )
ANEXO
2. DATOS DEL CONTRATO
CONTRATANTE DEL SERVICIO:
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:
TELÉFONO MÓVIL:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
OTROS DATOS DEL CONTRATO
FECHA DE INICIO DEL CONTRATO:
FECHA DE FIN DEL CONTRATO:
CÓDIGO RUTA: (en el supuesto de transporte escolar, cuando el servicio de transporte se haya adjudicado previamente por ISE-Andalucía)
OBSERVACIONES:
3. PERSONAS VIAJERAS Y VEHÍCULOS PROPUESTOS
DATOS DE PERSONAS A TRANSPORTAR
NÚMERO DE PERSONAS A TRANSPORTAR:
VEHÍCULOS PROPUESTOS PARA REALIZAR EL SERVICIO
MATRÍCULA VEHÍCULO 1:
NÚMERO DE PLAZAS:
FECHA 1ª MATRICULACIÓN:
MATRÍCULA VEHÍCULO 2:
FECHA 1ª MATRICULACIÓN:
NÚMERO DE PLAZAS:
4. PAGO DE TASAS
Indicar número del modelo 046 justificante del abono de la tasa (casilla 01):
5. ITINERARIO
LONGITUD TOTAL: km
DURACIÓN MÁXIMA:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00284856
002167/6
CARRETERA DE PASO:
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 106 - Martes, 6 de junio de 2023
página 9834/3
(Página
2
de
7 )
ANEXO
2. DATOS DEL CONTRATO
CONTRATANTE DEL SERVICIO:
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:
TELÉFONO MÓVIL:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
OTROS DATOS DEL CONTRATO
FECHA DE INICIO DEL CONTRATO:
FECHA DE FIN DEL CONTRATO:
CÓDIGO RUTA: (en el supuesto de transporte escolar, cuando el servicio de transporte se haya adjudicado previamente por ISE-Andalucía)
OBSERVACIONES:
3. PERSONAS VIAJERAS Y VEHÍCULOS PROPUESTOS
DATOS DE PERSONAS A TRANSPORTAR
NÚMERO DE PERSONAS A TRANSPORTAR:
VEHÍCULOS PROPUESTOS PARA REALIZAR EL SERVICIO
MATRÍCULA VEHÍCULO 1:
NÚMERO DE PLAZAS:
FECHA 1ª MATRICULACIÓN:
MATRÍCULA VEHÍCULO 2:
FECHA 1ª MATRICULACIÓN:
NÚMERO DE PLAZAS:
4. PAGO DE TASAS
Indicar número del modelo 046 justificante del abono de la tasa (casilla 01):
5. ITINERARIO
LONGITUD TOTAL: km
DURACIÓN MÁXIMA:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00284856
002167/6
CARRETERA DE PASO:
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
