3. Otras disposiciones. . (2023/42-62)
Orden de 22 de febrero de 2023, por la que se modifica el formulario de solicitud de licencias de pesca marítima de recreo de la Orden de 29 de noviembre de 2004, de la Consejería de Agricultura y Pesca, por la que se desarrolla el Decreto 361/2003, de 22 de diciembre, por el que se regula la de pesca marítima de recreo en aguas interiores, se incluyen dos nuevos formularios como complemento de la solicitud para la obtención de la licencia de pesca marítima submarina, se publica un nuevo formulario correspondiente a la autorización de captura de especies del Anexo III, y se actualiza el correspondiente a la declaración de desembarque.
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BOJA
Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
Número 42 - Viernes, 3 de marzo de 2023
página 4022/18
(Página
1
de
1 )
ANEXO V
Consejería de Agricultura, Pesca,
Agua y Desarrollo Rural
INFORME MÉDICO DE EVALUACIÓN PARA LA PRÁCTICA DE PESCA DE RECREO SUBMARINA
A PULMÓN LIBRE (Código procedimiento: 114)
Dº/Dña. .............................................................................................................., con fecha de nacimiento ..............................., en calidad
de solicitante de la licencia de pesca correspondiente, SOLICITA opinión sobre su idoneidad médica para participar de la práctica de
la pesca de recreo submarina a pulmón libre.
Resultado de la Evaluación:
APTO - No encuentro condiciones que considere incompatibles con la práctica de la pesca de recreo submarina a pulmón libre.
NO APTO - Encuentro condiciones que considero incompatibles con la práctica de la pesca de recreo submarina a pulmón
libre.
ESPECIALIDAD:
APELLIDOS Y NOMBRE DEL MÉDICO:
CENTRO MÉDICO/HOSPITAL:
DIRECCIÓN CENTRO MÉDICO:
NÚMERO TELÉFONO:
CORREO ELECTRÓNICO:
En
a
de
de
MÉDICO EVALUADOR
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00279095
003737/A03
Fdo.:
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
Número 42 - Viernes, 3 de marzo de 2023
página 4022/18
(Página
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ANEXO V
Consejería de Agricultura, Pesca,
Agua y Desarrollo Rural
INFORME MÉDICO DE EVALUACIÓN PARA LA PRÁCTICA DE PESCA DE RECREO SUBMARINA
A PULMÓN LIBRE (Código procedimiento: 114)
Dº/Dña. .............................................................................................................., con fecha de nacimiento ..............................., en calidad
de solicitante de la licencia de pesca correspondiente, SOLICITA opinión sobre su idoneidad médica para participar de la práctica de
la pesca de recreo submarina a pulmón libre.
Resultado de la Evaluación:
APTO - No encuentro condiciones que considere incompatibles con la práctica de la pesca de recreo submarina a pulmón libre.
NO APTO - Encuentro condiciones que considero incompatibles con la práctica de la pesca de recreo submarina a pulmón
libre.
ESPECIALIDAD:
APELLIDOS Y NOMBRE DEL MÉDICO:
CENTRO MÉDICO/HOSPITAL:
DIRECCIÓN CENTRO MÉDICO:
NÚMERO TELÉFONO:
CORREO ELECTRÓNICO:
En
a
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de
MÉDICO EVALUADOR
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00279095
003737/A03
Fdo.:
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