Disposiciones generales. Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad. (2022/246-3)
Decreto-ley 14/2022, de 20 de diciembre, por el que se adoptan medidas de carácter extraordinario y urgente en materia de Renta Mínima de Inserción Social, bono social térmico y de simplificación de los procedimientos de expedición del título de familia numerosa y de atención a las personas con discapacidad en Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 246 - Martes, 27 de diciembre de 2022

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ANEXO X

Consejería de Inclusión Social, Juventud,
Familias e Igualdad

DERECHO DE OPOSICIÓN Y CONSENTIMIENTO EXPRESO.
AYUDA COMPLEMENTARIA AL IMV. (Código de procedimiento: 25215)
1. DATOS PERSONALES, DERECHO DE OPOSICIÓN Y CONSENTIMIENTO EXPRESO
1.1. MIEMBRO Nº 1 DE LA UNIDAD FAMILIAR Y PERSONA REPRESENTANTE
NOMBRE:

APELLIDO 1º:

APELLIDO 2º:

H

APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:

DNI/NIE:

SEXO:
M

DNI/NIE:
SEXO:
H M

ACTÚA EN CALIDAD DE:

DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de mis datos de identidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad, y aporto
copia del DNI/NIE, tarjeta de la Identidad de extranjero u otro documento que sea necesario.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de residencia y empadronamiento a través del Sistema de Verificación de Datos de
Residencia, y aporto documentación acreditativa de mis datos de residencia y certificado de empadronamiento individual
histórico por domicilio y/o colectivo.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de vida laboral (alta en la Seguridad Social) a través del Sistema de Verificación de
datos, y aporto documentación acreditativa correspondiente (informe de vida laboral y certificado de prestaciones de la
Seguridad Social).
ME OPONGO a la consulta de mis datos de prestaciones sociales públicas contributivas y no contributivas, a través del
Sistema de Verificación de Datos y aporto certificado de prestaciones sociales públicas.

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

00274413

004903/A01

Fdo.:

https://www.juntadeandalucia.es/eboja