Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 246 - Martes, 27 de diciembre de 2022

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ANEXO VIII

1. DATOS PERSONALES, DERECHO DE OPOSICIÓN Y CONSENTIMIENTO EXPRESO (Continuación)
1.4. MIEMBRO Nº 4 DE LA UNIDAD FAMILIAR Y PERSONA REPRESENTANTE
NOMBRE:

APELLIDO 1º:

APELLIDO 2º:

H

APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:

DNI/NIE:

SEXO:
M

DNI/NIE:
SEXO:
H M

ACTÚA EN CALIDAD DE:

DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de mis datos de identidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad, y aporto
copia del DNI/NIE, tarjeta de la Identidad de extranjero u otro documento que sea necesario.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de residencia y empadronamiento a través del Sistema de Verificación de Datos de
Residencia, y aporto documentación acreditativa de mis datos de residencia y certificado de empadronamiento individual
histórico por domicilio y/o colectivo.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de vida laboral (alta AEAT, alta en la Seguridad Social , demandante de empleo
entre otros) a través del Sistema de Verificación de datos, y aporto documentación acreditativa correspondiente (informe
de vida laboral y certificado de prestaciones de la Seguridad Social).
ME OPONGO a la consulta de mis datos de carácter patrimonial (bienes inmuebles) a través del Sistema de Verificación de
Datos, y aporto certificado catastral de los bienes.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de pareja de hecho, a través del Sistema de Verificación de Datos, y aporto
certificado acreditativo de parejas de hecho.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de discapacidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Discapacidad, y
aporto documentación acreditativa de mis datos de discapacidad.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de tutela por la Junta de Andalucía, a través del Sistema Integrado de Servicios
Sociales y aporto documentación acreditativa correspondiente.
ME OPONGO a la consulta de mis datos de prestaciones sociales públicas contributivas y no contributivas, a través del
Sistema de Verificación de Datos y aporto certificado de prestaciones sociales públicas.

CONSENTIMIENTO EXPRESO DE CONSULTA DE DATOS TRIBUTARIOS (para cada miembro de la unidad familiar
mayor de 16 años)

La persona abajo firmante presta su CONSENTIMIENTO para el suministro de datos de renta, a la Consejería de Inclusión
Social, Juventud, Familias e Igualdad, o Entidades Colaboradoras, a los efectos de comprobación de los datos y/o requisitos
que resulten exigibles al amparo del Decreto-ley 3/2017, de 19 de diciembre, por el que se regula la Renta Mínima de
Inserción Social en Andalucía.
NO CONSIENTE y aporta la de la Declaración del Impuesto sobre la Renta de las Personas Físicas referida al periodo
impositivo inmediatamente anterior, con plazo de presentación convenido, a la fecha de la solicitud. En caso de no tener
obligación de presentar aporta: Certificado de retenciones re rendimientos percibidos, en su defecto, declaración de ingresos.

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

00274413

002697/A01

Fdo.:

https://www.juntadeandalucia.es/eboja