Disposiciones generales. Consejería de Inclusión Social, Juventud, Familias e Igualdad. (2022/238-10)
Orden de 9 de diciembre de 2022, por la que se regulan y convocan para el año 2022 los Premios Andalucía + Social en el ámbito de los Servicios Sociales de Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 238 - Miércoles, 14 de diciembre de 2022
página 20436/15
(Página 1 de 3 )
ANEXO III
Consejería de Inclusión Social, Juventud,
Familias e Igualdad
DECLARACIÓN RESPONSABLE DE CANDIDATURA
PARTICIPACIÓN EN LA CONVOCATORIA DE LOS PREMIOS "ANDALUCÍA + SOCIAL" (Código de
procedimiento: 14583)
DECLARACIÓN
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
Como persona/s autora/s, representante/s de candidatura o proponente/s de candidatura del trabajo
denominado: ........................................................................................................................................................................ presentado a los
Premios "Andalucía + Social" en su Edición: ..................., Modalidad: ..........................................................................................
DECLARA/N, bajo su responsabilidad, que son ciertos los siguientes extremos, tanto para la persona firmante como para, en su caso,
las personas miembros de la candidatura:
1.- Que el trabajo presentado es original y posee/n los derechos de uso y reproducción del mismo.
2.- Que la persona o entidad solicitante no incurre en ninguno de los supuestos de prohibición señalados en los apartados 4 y
5 de la base 4 de la presente Orden.
3.- AUTORIZA al órgano convocante a la reproducción y difusión del trabajo presentado, en caso de ser premiado, para los
fines propios de la misma.
4.- Que reúne los requisitos subjetivos establecidos para participar en la presente convocatoria hasta la publicación de la
concesión del premio.
5.- Que acepta las bases de los premios y el fallo del jurado.
DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
1.1
PERSONA MIEMBRO Nº 1
NOMBRE:
APELLIDOS 1º:
APELLIDOS 2º:
DNI/NIE:
SEXO:
H M
ME OPONGO, a la consulta de mis datos de identidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad, y aporto
copia del DNI/NIE.
DOCUMENTACIÓN
Fdo.:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00273595
002845/4/A03
DNI/NIE de la persona autora/representante/proponente en caso de oponerse a la verificación de datos de identidad.
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 238 - Miércoles, 14 de diciembre de 2022
página 20436/15
(Página 1 de 3 )
ANEXO III
Consejería de Inclusión Social, Juventud,
Familias e Igualdad
DECLARACIÓN RESPONSABLE DE CANDIDATURA
PARTICIPACIÓN EN LA CONVOCATORIA DE LOS PREMIOS "ANDALUCÍA + SOCIAL" (Código de
procedimiento: 14583)
DECLARACIÓN
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
D/Dª.:
SEXO:
DNI/NIE:
Como persona/s autora/s, representante/s de candidatura o proponente/s de candidatura del trabajo
denominado: ........................................................................................................................................................................ presentado a los
Premios "Andalucía + Social" en su Edición: ..................., Modalidad: ..........................................................................................
DECLARA/N, bajo su responsabilidad, que son ciertos los siguientes extremos, tanto para la persona firmante como para, en su caso,
las personas miembros de la candidatura:
1.- Que el trabajo presentado es original y posee/n los derechos de uso y reproducción del mismo.
2.- Que la persona o entidad solicitante no incurre en ninguno de los supuestos de prohibición señalados en los apartados 4 y
5 de la base 4 de la presente Orden.
3.- AUTORIZA al órgano convocante a la reproducción y difusión del trabajo presentado, en caso de ser premiado, para los
fines propios de la misma.
4.- Que reúne los requisitos subjetivos establecidos para participar en la presente convocatoria hasta la publicación de la
concesión del premio.
5.- Que acepta las bases de los premios y el fallo del jurado.
DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
1.1
PERSONA MIEMBRO Nº 1
NOMBRE:
APELLIDOS 1º:
APELLIDOS 2º:
DNI/NIE:
SEXO:
H M
ME OPONGO, a la consulta de mis datos de identidad a través del Sistema de Verificación de Datos de Identidad, y aporto
copia del DNI/NIE.
DOCUMENTACIÓN
Fdo.:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X
00273595
002845/4/A03
DNI/NIE de la persona autora/representante/proponente en caso de oponerse a la verificación de datos de identidad.
https://www.juntadeandalucia.es/eboja
