Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 224 - Martes, 22 de noviembre de 2022

página 18686/14

ANEXO V
DECLARACION RESPONSABLE
Datos de interesado.
Nombre:
Apellidos:
DNI/CIF:
Dirección:
Correo electrónico:

Teléfono de contacto:

Datos del representante.
Tipo de persona:
DNI/CIF:
Razón social:
Nombre:
Apellidos:
Dirección:
Correo electrónico:
Teléfono de contacto:
Datos a efectos de notificaciones.
Medio de notificación:
Email:
Móvil:
País:
Dirección:
Objeto: Dar cumplimiento a lo requerido en el punto noveno de las bases que rigen este
proceso extraordinario de selección y en relación a las personas seleccionadas.
Contenido:
Observaciones:
En consecuencia, y de conformidad con el establecido en el artículo 69.1 de
la Ley 39/2015, de 1 de octubre, del Procedimiento Administrativo Común y de las
Administraciones Públicas, la declaración responsable es el documento suscrito por
un interesado en el que éste manifiesta, bajo su responsabilidad, que cumple con los
requisitos establecidos en la normativa vigente para obtener el reconocimiento de un
derecho o facultad o para su ejercicio, que dispone de la documentación que así lo
acredita, que la pondrá a disposición de la Administración cuando le sea requerida, y
que se compromete a mantener el cumplimiento de las anteriores obligaciones durante el
período de tiempo inherente a dicho reconocimiento o ejercicio.

00271909

Málaga, 17 de noviembre de 2022.- El Director Gerente, Francisco Javier Berlanga Fernández.

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253-802X

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