Disposiciones generales. Consejería de Cultura y Patrimonio Histórico. (2022/49-6)
Resolución de 1 de marzo de 2022, de la Agencia Andaluza de Instituciones Culturales, por la que se convocan para el año 2022, las subvenciones, en régimen de concurrencia competitiva, a la producción de cortometrajes en Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 49 - Lunes, 14 de marzo de 2022

página 3877/14

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ANEXO II

Consejería de Cultura y Patrimonio Histórico
Agencia Andaluza de Instituciones Culturales

FORMULARIO DE ALEGACIONES/ACEPTACIÓN/REFORMULACIÓN Y PRESENTACIÓN DE
DOCUMENTOS
SUBVENCIONES A LA PRODUCCIÓN DE CORTOMETRAJES EN ANDALUCÍA.
(Código procedimiento: 10604)
CONVOCATORIA/EJERCICIO:
de

de

de

(BOJA nº

de fecha

)

1. DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE Y DE LA REPRESENTANTE
DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M

APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:

NOMBRE DE LA VÍA:

NÚMERO:

LETRA:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:

BLOQUE:

PORTAL:

MUNICIPIO:

ESCALERA:

PLANTA:

PUERTA:

PROVINCIA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:

DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H M

ACTÚA EN CALIDAD DE:

2. DATOS BANCARIOS
IBAN:

E

S

/

/

SWIFT

/
/

Código Banco

/
País

/

/

/
Localidad

Sucursal

Entidad:
Domicilio:
Localidad:

Provincia:

Código Postal:

NOTA: Deberá estar de alta en el Registro de cuentas de Terceros de la Tesorería General de la Junta de Andalucía.

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X

00257153

002582/4/A02

3. IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD, PROYECTO, COMPORTAMIENTO O SITUACIÓN PARA LA QUE SE
SOLICITÓ LA SUBVENCIÓN

http://www.juntadeandalucia.es/eboja