Disposiciones generales. Consejería de Educación y Deporte. (2022/28-6)
Orden de 1 de febrero de 2022, por la que se convocan las pruebas para la obtención de títulos de Técnico y Técnico Superior de ciclos formativos de Formación Profesional del sistema educativo en el año 2022.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 28 - Jueves, 10 de febrero de 2022
página 2027/17
(Página 2 de 3 )
CÓDIGO IDENTIFICATIVO
4
ANEXO IV
DOCUMENTACIÓN, AUTORIZACIONES Y CONSENTIMIENTOS
Presento la siguiente documentación:
Certificación oficial que acredite los requisitos académicos.
Certificación académica (art.6.2).
Declaración jurada (Anexo V).
Certificado de discapacidad.
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de sus Agencias, y
autorizo al órgano gestor para que pueda recabar dichos documentos o la información contenida en los mismos de los órganos donde se encuentren:
Documento
Consejería/Agencia y Órgano
Fecha de emisión
o presentación
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Autorizo al órgano gestor para que pueda recabar de otras Administraciones Públicas los siguientes documentos o la información contenida en los
mismos:
Documento
Fecha emisión o
presentación
Administración Pública y Órgano
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
NO CONSIENTE y aporta copia del DNI/NIE.
CONSENTIMIENTO EXPRESO CONSULTA DATOS DE DISCAPACIDAD
La persona abajo firmante presta su CONSENTIMIENTO para la consulta de sus datos de identidad a través del Sistema de Verificación
de Datos.
NO CONSIENTO y aportaré copia del Certificado de Acreditación de Discapacidad.
5
DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA
001771/2D
CONSENTIMIENTO EXPRESO DE CONSULTA DE DATOS DE IDENTIDAD DE LA PERSONA SOLICITANTE
Marque una de las opciones.
La persona abajo firmante presta su CONSENTIMIENTO para la consulta de sus datos de identidad a través del Sistema de Verificación
de Datos de Identidad.
La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud, así como en la
documentación adjunta.
a
En
de
de
LA PERSONA SOLICITANTE
Fdo.:
00255300
SR/A. DIRECTOR/A DEL CENTRO EDUCATIVO
Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X
http://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 28 - Jueves, 10 de febrero de 2022
página 2027/17
(Página 2 de 3 )
CÓDIGO IDENTIFICATIVO
4
ANEXO IV
DOCUMENTACIÓN, AUTORIZACIONES Y CONSENTIMIENTOS
Presento la siguiente documentación:
Certificación oficial que acredite los requisitos académicos.
Certificación académica (art.6.2).
Declaración jurada (Anexo V).
Certificado de discapacidad.
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de sus Agencias, y
autorizo al órgano gestor para que pueda recabar dichos documentos o la información contenida en los mismos de los órganos donde se encuentren:
Documento
Consejería/Agencia y Órgano
Fecha de emisión
o presentación
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
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9
10
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Autorizo al órgano gestor para que pueda recabar de otras Administraciones Públicas los siguientes documentos o la información contenida en los
mismos:
Documento
Fecha emisión o
presentación
Administración Pública y Órgano
Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó
1
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10
NO CONSIENTE y aporta copia del DNI/NIE.
CONSENTIMIENTO EXPRESO CONSULTA DATOS DE DISCAPACIDAD
La persona abajo firmante presta su CONSENTIMIENTO para la consulta de sus datos de identidad a través del Sistema de Verificación
de Datos.
NO CONSIENTO y aportaré copia del Certificado de Acreditación de Discapacidad.
5
DECLARACIÓN, LUGAR, FECHA Y FIRMA
001771/2D
CONSENTIMIENTO EXPRESO DE CONSULTA DE DATOS DE IDENTIDAD DE LA PERSONA SOLICITANTE
Marque una de las opciones.
La persona abajo firmante presta su CONSENTIMIENTO para la consulta de sus datos de identidad a través del Sistema de Verificación
de Datos de Identidad.
La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos los datos que figuran en la presente solicitud, así como en la
documentación adjunta.
a
En
de
de
LA PERSONA SOLICITANTE
Fdo.:
00255300
SR/A. DIRECTOR/A DEL CENTRO EDUCATIVO
Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas:
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X
http://www.juntadeandalucia.es/eboja
