Disposiciones generales. . (2021/199-1)
Resolución de 6 de octubre de 2021, de la Dirección General de Planificación, Instalaciones y Eventos Deportivos, por la que se convoca, para el ejercicio 2021, la concesión de subvenciones, en régimen de concurrencia no competitiva, de ayudas Olimpus en el ámbito del deporte de rendimiento.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 199 - Viernes, 15 de octubre de 2021
página 10
(Página 1 de 3 )
ANEXO I
CONSEJERÍA EDUCACIÓN Y DEPORTE
SOLICITUD
SUBVENCIONES EN MATERIA DE DEPORTE
MODALIDAD: AYUDAS OLIMPUS (Código procedimiento: 19356)
CONVOCATORIA:
Orden de
1
de
de
(BOJA nº
de fecha
)
DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE Y DE LA REPRESENTANTE
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:
SEXO:
H
TELÉFONO MÓVIL:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:
TELÉFONO FIJO:
2
TELÉFONO MÓVIL:
DNI/NIE/NIF:
M
SEXO:
H
DNI/NIE/NIF:
M
CORREO ELECTRÓNICO:
NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA OBLIGATORIA
OPTO por que las notificaciones que proceda practicar se efectúen por medios electrónicos a través del sistema de notificaciones de la
Administración Junta de Andalucía y AUTORIZO a la Consejería/Agencia a tramitar mi alta en el servicio correspondiente en caso de no estarlo (1).
Indique un correo electrónico y, opcionalmente, un número de teléfono móvil donde informar sobre las notificaciones practicadas en el sistema
de notificaciones.
Correo electrónico:
Nº teléfono móvil:
(1) Debe acceder al sistema de notificaciones con su certificado digital u otros medios de identificación electrónica; puede encontrar más información sobre los
requisitos necesarios para el uso del sistema y el acceso a las notificaciones en la dirección: http://www.andaluciajunta.es/notificaciones
3
DATOS BANCARIOS
IBAN:
E
S
/
/
Código Banco
003021/1D
/
/
SWIFT
/
País
/
/
/
Localidad
Sucursal
Entidad:
Domicilio:
Localidad:
4
Provincia:
Código Postal
DECLARACIONES
Cumple los requisitos exigidos para obtener la condición de beneficiaria, y se compromete a aportar, en el trámite de audiencia, la documentación exigida en las
bases reguladoras.
No incurre en ninguna de las circunstancias previstas en los apartados 2 y 3 del artículo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones
y el artículo 116.2 del Texto refundido de la Ley General de la Hacienda Pública de la Junta de Andalucía, aprobado mediante Decreto legislativo 1/2010, de 2
de marzo.
No está sancionada, a la fecha de publicación de la convocatoria de ayudas, por infracción grave o muy grave, que hubiera adquirido firmeza, por dopaje,
conducta antideportiva, conducta antideportiva, o por actuaciones que hayan tenido como consecuencia la privación de licencia, la suspensión de la misma por
periodo superior a seis meses o la expulsión definitiva de la competición.
No ha sido separada del servicio o despedida de cualquier Administración Pública mediante expediente disciplinario.
Tiene residencia fiscal en España.
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X
http://www.juntadeandalucia.es/eboja
00199928
DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y que la persona o entidad solicitante:
BOJA
Número 199 - Viernes, 15 de octubre de 2021
página 10
(Página 1 de 3 )
ANEXO I
CONSEJERÍA EDUCACIÓN Y DEPORTE
SOLICITUD
SUBVENCIONES EN MATERIA DE DEPORTE
MODALIDAD: AYUDAS OLIMPUS (Código procedimiento: 19356)
CONVOCATORIA:
Orden de
1
de
de
(BOJA nº
de fecha
)
DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE Y DE LA REPRESENTANTE
APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:
NOMBRE DE LA VÍA:
NÚMERO:
LETRA:
KM EN LA VÍA:
BLOQUE:
PORTAL:
MUNICIPIO:
ENTIDAD DE POBLACIÓN:
TELÉFONO FIJO:
SEXO:
H
TELÉFONO MÓVIL:
ESCALERA:
PLANTA:
PUERTA:
PROVINCIA:
PAÍS:
CÓD. POSTAL:
CORREO ELECTRÓNICO:
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:
TELÉFONO FIJO:
2
TELÉFONO MÓVIL:
DNI/NIE/NIF:
M
SEXO:
H
DNI/NIE/NIF:
M
CORREO ELECTRÓNICO:
NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA OBLIGATORIA
OPTO por que las notificaciones que proceda practicar se efectúen por medios electrónicos a través del sistema de notificaciones de la
Administración Junta de Andalucía y AUTORIZO a la Consejería/Agencia a tramitar mi alta en el servicio correspondiente en caso de no estarlo (1).
Indique un correo electrónico y, opcionalmente, un número de teléfono móvil donde informar sobre las notificaciones practicadas en el sistema
de notificaciones.
Correo electrónico:
Nº teléfono móvil:
(1) Debe acceder al sistema de notificaciones con su certificado digital u otros medios de identificación electrónica; puede encontrar más información sobre los
requisitos necesarios para el uso del sistema y el acceso a las notificaciones en la dirección: http://www.andaluciajunta.es/notificaciones
3
DATOS BANCARIOS
IBAN:
E
S
/
/
Código Banco
003021/1D
/
/
SWIFT
/
País
/
/
/
Localidad
Sucursal
Entidad:
Domicilio:
Localidad:
4
Provincia:
Código Postal
DECLARACIONES
Cumple los requisitos exigidos para obtener la condición de beneficiaria, y se compromete a aportar, en el trámite de audiencia, la documentación exigida en las
bases reguladoras.
No incurre en ninguna de las circunstancias previstas en los apartados 2 y 3 del artículo 13 de la Ley 38/2003, de 17 de noviembre, General de Subvenciones
y el artículo 116.2 del Texto refundido de la Ley General de la Hacienda Pública de la Junta de Andalucía, aprobado mediante Decreto legislativo 1/2010, de 2
de marzo.
No está sancionada, a la fecha de publicación de la convocatoria de ayudas, por infracción grave o muy grave, que hubiera adquirido firmeza, por dopaje,
conducta antideportiva, conducta antideportiva, o por actuaciones que hayan tenido como consecuencia la privación de licencia, la suspensión de la misma por
periodo superior a seis meses o la expulsión definitiva de la competición.
No ha sido separada del servicio o despedida de cualquier Administración Pública mediante expediente disciplinario.
Tiene residencia fiscal en España.
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X
http://www.juntadeandalucia.es/eboja
00199928
DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y que la persona o entidad solicitante:
