Disposiciones generales. . (2021/112-1)
Resolución de 2 de junio de 2021, de la Dirección General de Trabajo Autónomo y Economía Social, por la que se convoca, para el año 2021, la concesión de subvenciones de las líneas 4 y 5 reguladas en la Orden de 5 de octubre de 2020, por la que se aprueban las bases reguladoras para la concesión de subvenciones en régimen de concurrencia no competitiva dirigidas a la conciliación de la vida personal, familiar y laboral en Andalucía (BOJA núm. 197, de 9.10.2020).
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 112 - Lunes, 14 de junio de 2021
página 37

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ANEXO II

PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA

CONSEJERÍA DE EMPLEO, FORMACIÓN Y TRABAJO AUTÓNOMO

SUBVENCIONES EN RÉGIMEN DE CONCURRENCIA NO COMPETITIVA PARA LA CONTRATACIÓN POR PERSONAS
TRABAJADORAS AUTÓNOMAS PARA LA CONCILIACIÓN DE LA VIDA PERSONAL, FAMILIAR Y LABORAL EN ANDALUCÍA
(Código de procedimiento: 24389)
LÍNEA 5: SUBVENCIONES PARA LA CONTRATACIÓN REALIZADA POR PERSONAS TRABAJADORAS AUTÓNOMAS PARA
SU SUSTITUCIÓN EN LOS SUPUESTOS DE RIESGO DURANTE EL EMBARAZO, Y EN LOS PERÍODOS DE DESCANSO POR
NACIMIENTO DE HIJO O HIJA, ADOPCIÓN, GUARDA CON FINES DE ADOPCIÓN O ACOGIMIENTO FAMILIAR
CONVOCATORIA/EJERCICIO:

FORMULARIO DE ALEGAIONES/ACEPTACIÓN/REFORMULACIÓN Y PRESENTACIÓN DE DOCUMENTOS
Orden de 5 de octubre de 2020 (BOJA nº 197 de fecha 9 de octubre de 2020)

1

DATOS DE LA PERSONA O ENTIDAD SOLICITANTE Y DE LA REPRESENTANTE

APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN:

DNI/NIE/NIF:

SEXO:
H

APELLIDOS Y NOMBRE/RAZÓN SOCIAL/DENOMINACIÓN DE LA PERSONA REPRESENTANTE:

M

DNI/NIE/NIF:

SEXO:
H

M

ACTÚA EN CALIDAD DE:

2

DATOS BANCARIOS
IBAN:

E

S

/

/

/

/

/

Entidad:
Domicilio:
Localidad:

Provincia:

Código Postal:

NOTA: Deberá estar de alta en el Registro de cuentas de Terceros de la Tesorería General de la Junta de Andalucía.

IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD, PROYECTO, COMPORTAMIENTO O SITUACIÓN PARA LA QUE SE
SOLICITA LA SUBVENCIÓN

3

Nº EXPEDIENTE:
3.1

IDENTIFICACIÓN DE LA SUBVENCIÓN SOLICITADA

Contratación realizada por persona trabajadora autónoma para su sustitución en alguno de los siguientes supuestos (Marque con una X):
a) Riesgo durante el embarazo.
b) Disfrute del período de descanso (Marque con una X solo una opción):
Por nacimiento de hijo o hija.
Por adopción.

003305/A02W

Por guarda con fines de adopción.
Por acogimiento familiar.
Dentro del supuesto de disfrute del período de descanso, marque SÍ o NO:
- En caso de nacimiento/adopción/guarda con fines de adopción/acogimiento familiar múltiple.



- En caso de discapacidad del hijo/a en el nacimiento/adopción/guarda con fines de adopción/acogimiento familiar.

NO


NO

(2) Datos sobre la situación del riesgo durante el embarazo:
Fecha inicio riesgo durante embarazo

Fecha probable parto

Fecha fin riesgo durante embarazo

Duración de la situación de riesgo durante el embarazo

(2) Datos sobre la situación del período de descanso por nacimiento de hijo o hija, por adopción, guarda con fines de adopción y acogimiento familiar:
Fecha parto

Fecha resolución judicial o administrativa de adopción o tutela

Fecha de resolución administrativa o judicial de acogimiento
Fecha fin permiso por disfrute período de descanso

00193787

Fecha inicio período descanso Fecha fin período descanso Fecha inicio permiso por disfrute período de descanso

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X

http://www.juntadeandalucia.es/eboja