Disposiciones generales. . (2021/79-1)
Orden de 30 de marzo de 2021, por la que se convocan para el ejercicio 2021 las subvenciones en régimen de concurrencia competitiva, dirigidas al fomento del deporte en edad escolar y para personas con discapacidad, en la actividad desarrollada por los clubes deportivos y secciones deportivas de Andalucía (modalidad FCD).
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
BOJA
Número 79 - Miércoles, 28 de abril de 2021
página 18
(Página 2 de 5)
CÓDIGO IDENTIFICATIVO
3
ANEXO I
DATOS BANCARIOS
IBAN:
/
/
/
/
SWIFT
Código Banco
/
País
/
/
/
Localidad
Sucursal
Entidad:
Domicilio:
Localidad:
4
Provincia:
Código Postal
DECLARACIONES
DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y que la persona o entidad solicitante:
Cumple los requisitos exigidos para obtener la condición de beneficiaria, y se compromete a aportar, en el trámite de audiencia, la
documentación exigida en las bases reguladoras.
No ha solicitado ni obtenido subvenciones o ayudas para la misma finalidad relacionadas con esta solicitud.
Se compromete a cumplir las obligaciones exigidas
Ha solicitado y/u obtenido otras subvenciones, ayudas, ingresos o recursos para la misma finalidad relacionadas con esta solicitud, procedentes
de cualesquiera Administraciones o entes públicos o privados, nacionales o internacionales.
Solicitadas
Fecha/Año
Administración / Ente público o privado, nacional o internacional
Importe/Concepto
€
€
€
€
€
Concedidas
Fecha/Año
Administración / Ente público o privado, nacional o internacional
Importe/Concepto
€
€
€
€
€
€
No se halla incursa en ninguna de las prohibiciones contempladas en las presentes bases reguladoras.
Otra/s (especificar)
5
CONSENTIMIENTO Y AUTORIZACIONES
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de sus Agencias, y
autorizo al órgano gestor para que pueda recabar dichos documentos o la información contenida en los mismos de los órganos donde se encuentren:
Fecha de emisión Procedimiento en el que se emitió o en el
Documento
Consejería/Agencia y Órgano
o presentación
que se presentó*
1
3
4
5
6
(*) Ha de tratarse de documentos correspondientes a procedimientos que hayan finalizado en los últimos cinco años.
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Autorizo al órgano gestor para que pueda recabar de otras Administraciones Públicas los siguientes documentos o la información contenida en los
mismos:
Fecha de emisión Procedimiento en el que se emitió o en el
Documento
Administración Pública y Órgano
o presentación
que se presentó
002823D/1D
2
1
2
00190939
3
4
5
6
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X
http://www.juntadeandalucia.es/eboja
BOJA
Número 79 - Miércoles, 28 de abril de 2021
página 18
(Página 2 de 5)
CÓDIGO IDENTIFICATIVO
3
ANEXO I
DATOS BANCARIOS
IBAN:
/
/
/
/
SWIFT
Código Banco
/
País
/
/
/
Localidad
Sucursal
Entidad:
Domicilio:
Localidad:
4
Provincia:
Código Postal
DECLARACIONES
DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y que la persona o entidad solicitante:
Cumple los requisitos exigidos para obtener la condición de beneficiaria, y se compromete a aportar, en el trámite de audiencia, la
documentación exigida en las bases reguladoras.
No ha solicitado ni obtenido subvenciones o ayudas para la misma finalidad relacionadas con esta solicitud.
Se compromete a cumplir las obligaciones exigidas
Ha solicitado y/u obtenido otras subvenciones, ayudas, ingresos o recursos para la misma finalidad relacionadas con esta solicitud, procedentes
de cualesquiera Administraciones o entes públicos o privados, nacionales o internacionales.
Solicitadas
Fecha/Año
Administración / Ente público o privado, nacional o internacional
Importe/Concepto
€
€
€
€
€
Concedidas
Fecha/Año
Administración / Ente público o privado, nacional o internacional
Importe/Concepto
€
€
€
€
€
€
No se halla incursa en ninguna de las prohibiciones contempladas en las presentes bases reguladoras.
Otra/s (especificar)
5
CONSENTIMIENTO Y AUTORIZACIONES
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de sus Agencias, y
autorizo al órgano gestor para que pueda recabar dichos documentos o la información contenida en los mismos de los órganos donde se encuentren:
Fecha de emisión Procedimiento en el que se emitió o en el
Documento
Consejería/Agencia y Órgano
o presentación
que se presentó*
1
3
4
5
6
(*) Ha de tratarse de documentos correspondientes a procedimientos que hayan finalizado en los últimos cinco años.
AUTORIZACIÓN DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Autorizo al órgano gestor para que pueda recabar de otras Administraciones Públicas los siguientes documentos o la información contenida en los
mismos:
Fecha de emisión Procedimiento en el que se emitió o en el
Documento
Administración Pública y Órgano
o presentación
que se presentó
002823D/1D
2
1
2
00190939
3
4
5
6
Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X
http://www.juntadeandalucia.es/eboja
