Disposiciones generales. . (2021/55-4)
Resolución de 11 de marzo de 2021, de la Agencia Andaluza de Instituciones Culturales, por la que se convocan para el año 2021 las subvenciones, en régimen de concurrencia competitiva, a la producción de cortometrajes en Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 55 - Martes, 23 de marzo de 2021
página 24

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ANEXO II

Agencia Andaluza de Instituciones Culturales

CONSEJERÍA DE CULTURA Y PATRIMONIO HISTÓRICO

SUBVENCIONES A LA PRODUCCIÓN DE CORTOMETRAJES EN ANDALUCÍA (Código procedimiento: 10604)

FORMULARIO DE ALEGACIONES/ACEPTACIÓN/REFORMULACIÓN Y PRESENTACIÓN DE DOCUMENTOS
CONVOCATORIA/EJERCICIO:
de

1

de

de

(BOJA nº

)

de fecha

DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE Y DE LA REPRESENTANTE

APELLIDOS Y NOMBRE:

DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H
M

DOMICILIO :
TIPO DE VÍA:

NOMBRE DE LA VÍA:

NÚMERO:

LETRA:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:
NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:

BLOQUE:

MUNICIPIO:

PORTAL:

ESCALERA:
PROVINCIA:

PLANTA:

PUERTA:

PAÍS:

CÓD. POSTAL:

CORREO ELECTRÓNICO:

APELLIDOS Y NOMBRE DEL/DE LA REPRESENTANTE LEGAL:
CORREO ELECTRÓNICO:

2

IDENTIFICACIÓN DE LA ACTIVIDAD, PROYECTO, COMPORTAMIENTO O SITUACIÓN PARA LA QUE SE SOLICITÓ LA
SUBVENCIÓN

3

ALEGACIONES/ACEPTACIÓN/REFORMULACIÓN

Habiéndose publicado la propuesta provisional de resolución de la Convocatoria de Subvenciones, mi solicitud ha sido:
CONCEDIDA por el importe o pretensión solicitado.
CONCEDIDA por un importe o pretensión inferior al solicitado.
DESESTIMADA.
DESESTIMADA pero aparezco como persona o entidad beneficiaria suplente.
Por lo que, dentro del plazo concedido en la propuesta:
ACEPTO el importe de la subvención propuesta sin modificar el presupuesto presentado.
DESISTO de la solicitud.
REFORMULO. (Sólo en el supuesto de que el importe de la subvención propuesta provisional sea inferior al solicitado y las bases
reguladoras prevean la reformulación). En orden a ajustar los compromisos y condiciones a la subvención otorgable, reformulo mi solicitud de
subvención en los siguientes términos:

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X

http://www.juntadeandalucia.es/eboja

00188711

002582/3/A02D

NÚMERO TELÉFONO: NÚMERO MÓVIL:

DNI/NIE/NIF:
SEXO:
H
M