III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE TRANSPORTES Y MOVILIDAD SOSTENIBLE. Servicios portuarios. (BOE-A-2024-16301)
Resolución de 9 de julio de 2024, de la Autoridad Portuaria de Castellón, por la que se publica la aprobación del Pliego de prescripciones particulares del servicio portuario de practicaje en el puerto de Castellón.
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BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Núm. 189

Martes 6 de agosto de 2024

Sec. III. Pág. 101227

ANEXO V
Modelo de cesión de datos personales del solicitante a la Autoridad Portuaria
«Protección de datos».
Autoridad Portuaria de Castellón.
C/ Serrano Lloberes, s/n, 12100 Grao de Castellón.
protecciondedatos@portcastello.com.
Don/doña .................................., mayor de edad, con domicilio en la
calle ............................. número ......., población ....................., código postal ................,
con DNI/NIE ....................., del cual adjunto fotocopia, mediante este escrito manifiesto la
voluntad de ceder mis datos personales, de conformidad con el artículo 6 de la Ley
Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de Protección de Datos Personales y garantía de
los derechos digitales y el artículo 4.11 del Reglamento UE 2016/679.
Para lo cual, autorizo el tratamiento de los datos personales recogidos en la solicitud
de licencia de prestación del servicio de practicaje portuario, que son necesarios y serán
utilizados por la Autoridad Portuaria de Castellón para el otorgamiento de la licencia
solicitada, así como durante toda la duración de esta.
En cualquier caso, se podrán ejercer los derechos de acceso, rectificación,
supresión, limitación del tratamiento, portabilidad y oposición, de conformidad con lo
dispuesto en los artículos 13 al 18 de la Ley Orgánica 3/2018, de 5 de diciembre, de
Protección de Datos Personales y garantía de los derechos digitales, así como en los
artículos 15 al 22 del Reglamento UE 2016/679. En caso de que estos derechos no se
vean atendidos debidamente, se podrá presentar reclamación ante la autoridad de
protección de datos competente.
En Castellón de la Plana, a ....... de ................. de 20.....
Firmado

ANEXO VI
Declaración de honorabilidad
Representante Corporación.
Don/doña ......................................................, mayor de edad, con domicilio en la
calle ............................... número ......., población ....................., código postal ...............,
con DNI/NIE ...................................., del cual adjunto fotocopia, en representación
de ....................................., con número de registro .................................., domicilio social
en ....................... y NIF-IVA ......................., mediante este escrito:



NO

(a) Está incurso en un procedimiento concursal, de liquidación o insolvencia, sus activos están siendo administrados por un
administrador concursal o por un tribunal, ha llegado a un acuerdo con sus acreedores, ha suspendido sus actividades empresariales o
se encuentra en cualquier otra situación similar resultante de un procedimiento de la misma naturaleza vigente en las legislaciones y
normativas del Estado español o del país en el que está establecido;





(b) se ha establecido mediante sentencia firme o una decisión administrativa firme que el solicitante está en situación de
incumplimiento de sus obligaciones relativas al pago de impuestos o cotizaciones a la seguridad social, de acuerdo con las
disposiciones legales del Estado español o del país en el que está establecido;





cve: BOE-A-2024-16301
Verificable en https://www.boe.es

(1) Declara que el solicitante se encuentra o no en una de las situaciones siguientes: