III. Otras disposiciones. MINISTERIO DE INCLUSIÓN, SEGURIDAD SOCIAL Y MIGRACIONES. Convenios. (BOE-A-2023-21469)
Resolución de 9 de octubre de 2023, de la Secretaría General Técnica, por la que se publica el Convenio entre la Secretaría de Estado de Migraciones y Ecuasanitas, SA, sobre la prestación de asistencia sanitaria subvencionada a los emigrantes españoles residentes en Ecuador que carezcan de recursos suficientes.
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HASTA EL MONTO
MÁXIMO DE
COBERTURA DEL
PLAN Y SEGÚN LAS
COBERTURAS Y
CONDICIONES DEL
PLAN CONTRATADO
Hospitalaria
Ambulatoria
Hospitalaria
NIVEL 2
NIVEL 3
90%
80%
75%
65%
90%
80%
90%
80%
75%
65%
COBERTURA AL RECIÉN NACIDO (R.N.)
90%
80%
COBERTURA DE MATERNIDAD
NIVEL 1
60%
55%
60%
55%
NIVEL 4
RED CERRADA CONVENIO
CUADRO MÉDICO
50%
45%
50%
45%
NIVEL 5
40%
35%
40%
35%
NIVEL 6
PRESTADORES FUERA DE CONVENIO
a) Libre elección: El producto de las UVR del
tarifario de prestaciones para el Sistema Nacional
de Salud (nivel III) por los factores de conversión
monetarios indicados al final de la tabla, al 70%.
b) Red Pública Integral de Salud y Red
Complementaria: Tarifario del Sistema Nacional de
Salud al 70%
"a) Libre elección: El producto de las UVR del
tarifario de prestaciones para el Sistema Nacional
de Salud (nivel III) por los factores de conversión
monetarios indicados al final de la tabla, al 70%.
b) Red Pública Integral de Salud y Red
Complementaria: Tarifario del Sistema Nacional de
Salud al 70%"
a) En caso de que Ecuasanitas no disponga de
prestadores con los servicios requeridos para
atender la patología, autorizará la atención en
prestadores fuera del cuadro médico de convenio
de acuerdo a lo estipulado en cada servicio.
b) En caso de atenciones en la Red Pública Integral
de Salud y Red Complementaria, de acuerdo a lo
estipulado en cada servicio.
PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
Martes 17 de octubre de 2023
cve: BOE-A-2023-21469
Verificable en https://www.boe.es
RECIÉN NACIDO, ATENCIÓN INTEGRAL O
COMPLICACIONES DEL RECIÉN NACIDO Y
ATENCIÓN PERINATAL, EN CASO DE
REALIZAR INCLUSIÓN INTRAÚTERO AL
AÑO POR USUARIO (AMBULATORIA Y
HOSPITALARIA)
HASTA $1.000
Ambulatoria
Plantilla Plan Total Corporativo (VIP)
15.000 N2
Nivel 2
Corporativo (VIP)
Ecuador
Cerrada
$ 15.000 Anual por enfermedad
Individual
$ 90 Anual por afiliado
Tarifario de prestaciones para el Sistema
Nacional de Salud (nivel III)
(SUB)LÍMITES DE COBERTURA (en
cantidad y valor a ser cubierto)
Núm. 248
INCLUYE TODOS LOS SERVICIOS Y
ATENCIONES BRINDADOS Y UTILIZADOS
DURANTE EL PERÍODO DE LA GESTACIÓN
(CONTROLES PRENATALES,
EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS, ABORTO
NO PROVOCADO Y SUS
COMPLICACIONES, PARTO VAGINAL O
POR CESÁREA, EMBARAZO ECTÓPICO Y
LAS COMPLICACIONES QUE SE
PRESENTAREN ANTES, DURANTE Y
DESPUÉS DEL PARTO Y
ALUMBRAMIENTO), INCLUYENDO
GASTOS DE RECIÉN NACIDO SIN
COMPLICACIONES, CUANDO NO ESTÉ
INCLUIDO EN LA AFILIACIÓN
INTRAUTERINA (AMBULATORIA Y
HOSPITALARIA)
PRESTACIONES SANITARIAS
NOMBRE DEL TARIFARIO APLICABLE:
NIVEL DEL PLAN:
TIPO DE PLAN:
ÁMBITO GEOGRÁFICO DE COBERTURA:
MODALIDAD:
MONTO MÁXIMO DE COBERTURA:
TIPO DE DEDUCIBLE:
VALOR DE DEDUCIBLE:
NOMBRE DEL PLAN:
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Sec. III. Pág. 138748
MÁXIMO DE
COBERTURA DEL
PLAN Y SEGÚN LAS
COBERTURAS Y
CONDICIONES DEL
PLAN CONTRATADO
Hospitalaria
Ambulatoria
Hospitalaria
NIVEL 2
NIVEL 3
90%
80%
75%
65%
90%
80%
90%
80%
75%
65%
COBERTURA AL RECIÉN NACIDO (R.N.)
90%
80%
COBERTURA DE MATERNIDAD
NIVEL 1
60%
55%
60%
55%
NIVEL 4
RED CERRADA CONVENIO
CUADRO MÉDICO
50%
45%
50%
45%
NIVEL 5
40%
35%
40%
35%
NIVEL 6
PRESTADORES FUERA DE CONVENIO
a) Libre elección: El producto de las UVR del
tarifario de prestaciones para el Sistema Nacional
de Salud (nivel III) por los factores de conversión
monetarios indicados al final de la tabla, al 70%.
b) Red Pública Integral de Salud y Red
Complementaria: Tarifario del Sistema Nacional de
Salud al 70%
"a) Libre elección: El producto de las UVR del
tarifario de prestaciones para el Sistema Nacional
de Salud (nivel III) por los factores de conversión
monetarios indicados al final de la tabla, al 70%.
b) Red Pública Integral de Salud y Red
Complementaria: Tarifario del Sistema Nacional de
Salud al 70%"
a) En caso de que Ecuasanitas no disponga de
prestadores con los servicios requeridos para
atender la patología, autorizará la atención en
prestadores fuera del cuadro médico de convenio
de acuerdo a lo estipulado en cada servicio.
b) En caso de atenciones en la Red Pública Integral
de Salud y Red Complementaria, de acuerdo a lo
estipulado en cada servicio.
PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
Martes 17 de octubre de 2023
cve: BOE-A-2023-21469
Verificable en https://www.boe.es
RECIÉN NACIDO, ATENCIÓN INTEGRAL O
COMPLICACIONES DEL RECIÉN NACIDO Y
ATENCIÓN PERINATAL, EN CASO DE
REALIZAR INCLUSIÓN INTRAÚTERO AL
AÑO POR USUARIO (AMBULATORIA Y
HOSPITALARIA)
HASTA $1.000
Ambulatoria
Plantilla Plan Total Corporativo (VIP)
15.000 N2
Nivel 2
Corporativo (VIP)
Ecuador
Cerrada
$ 15.000 Anual por enfermedad
Individual
$ 90 Anual por afiliado
Tarifario de prestaciones para el Sistema
Nacional de Salud (nivel III)
(SUB)LÍMITES DE COBERTURA (en
cantidad y valor a ser cubierto)
Núm. 248
INCLUYE TODOS LOS SERVICIOS Y
ATENCIONES BRINDADOS Y UTILIZADOS
DURANTE EL PERÍODO DE LA GESTACIÓN
(CONTROLES PRENATALES,
EMERGENCIAS OBSTÉTRICAS, ABORTO
NO PROVOCADO Y SUS
COMPLICACIONES, PARTO VAGINAL O
POR CESÁREA, EMBARAZO ECTÓPICO Y
LAS COMPLICACIONES QUE SE
PRESENTAREN ANTES, DURANTE Y
DESPUÉS DEL PARTO Y
ALUMBRAMIENTO), INCLUYENDO
GASTOS DE RECIÉN NACIDO SIN
COMPLICACIONES, CUANDO NO ESTÉ
INCLUIDO EN LA AFILIACIÓN
INTRAUTERINA (AMBULATORIA Y
HOSPITALARIA)
PRESTACIONES SANITARIAS
NOMBRE DEL TARIFARIO APLICABLE:
NIVEL DEL PLAN:
TIPO DE PLAN:
ÁMBITO GEOGRÁFICO DE COBERTURA:
MODALIDAD:
MONTO MÁXIMO DE COBERTURA:
TIPO DE DEDUCIBLE:
VALOR DE DEDUCIBLE:
NOMBRE DEL PLAN:
BOLETÍN OFICIAL DEL ESTADO
Sec. III. Pág. 138748
