Administración Local. Ayuntamientos. Ayuntamiento de Campanario. (00553/2022)
Bases específicas reguladoras para la concesión de subvenciones a asociaciones locales
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Ayuntamiento de Campanario

Anuncio 553/2022

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ANEXO 2
SOLICITUD DE APERTURA/MODIFICACIÓN DE FICHA DE TERCERO Y PAGO POR TRANSFERENCIA
Tipo de movimiento (a rellenar por el Ayuntamiento).
Datos personales (a rellenar por la persona interesada).

Nombre (representante de la asociación): _____________________________________________________
Apellidos: _______________________________________________________________________________
DNI: ___________________________________________________________________________________
Nombre de la asociación: __________________________________________________________________
CIF: ___________________________________________________________________________________
Teléfono: _______________________________________________________________________________
Domicilio (a efectos de notificaciones): ________________________________________________________
Población: ______________________________________________________________________________
Código postal: ___________________________________________________________________________
Provincia: _______________________________________________________________________________
Ruego transfieran todas las cantidades adeudadas por el Ayuntamiento de Campanario a la cuenta abajo indicada.
Datos bancarios (a rellenar por la entidad financiera).

Entidad financiera (banco o caja):
Vía pública:
Número:
Población:
Código postal:
Provincia:
IBAN:
Certificamos que la cuenta señalada figura abierta en esta entidad a nombre de la persona interesada arriba
mencionada.
Fecha:
Firma y sello de la entidad:

En Campanario a _____ de _____________________ de 20__

La Presidenta/El Presidente,

Fdo.: _______________________________________________.

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ANEXO 3
DECLARACIÓN RESPONSABLE
Doña/don _______________________, con DNI número _______________, en representación de la asociación _______________________,

BOLETÍN OFICIAL DE LA PROVINCIA DE BADAJOZ
Godofredo Ortega y Muñoz, 4 1ª Planta
www.dip-badajoz.es/bop

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