BOJA

Boletín Oficial de la Junta de Andalucía
Número 38 - Jueves, 24 de febrero de 2022

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Consejería de Educación y Deporte

SOLICITUD TÍTULO ACADÉMICO NO UNIVERSITARIO (Código de procedimiento: 2188)
1. DATOS DEL ALUMNO/A SOLICITANTE Y/O DE LA PERSONA REPRESENTANTE
PRIMER APELLIDO:

SEGUNDO APELLIDO:

NOMBRE:

SEXO:
H M

FECHA DE NACIMIENTO: DNI/NIE/PASAPORTE O EQUIVALENTE: NACIONALIDAD
APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:

DNI/NIE:
SEXO:
H M

ACTÚA EN CALIDAD DE:

2. TÍTULO QUE SOLICITA
CENTRO FINALIZACIÓN DE ESTUDIOS:

CÓDIGO CENTRO:

TÍTULO Y MODALIDAD:

3. ABONO MODELO 046 DE AUTOLIQUIDACIÓN DE TASAS*
ENLACE PARA RELLENAR EL MODELO 046 DESDE LA PÁGINA WEB
https://www.juntadeandalucia.es/economiayhacienda/apl/surweb/modelos/modelo046/046.jsp
NÚMERO DE VALIDACIÓN:
* El importe de las tasas estará sujeto a las bonificaciones y exenciones previstas por Ley (consultar información detallada en las
instrucciones del reverso). Deberá presentar como justificante del abono de la tasa el ejemplar para la Administración del modelo
046, así como de las bonificaciones o exenciones a las que se acoge.

4. DERECHO DE OPOSICIÓN
El órgano gestor va a consultar los siguientes datos, en el caso de que no esté de acuerdo, manifieste su oposición (artículo 28 de la
Ley 39/2015, de 1 de octubre):
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona solicitante a través del Sistema de Verificación de Datos
de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
ME OPONGO a la consulta de los datos de identidad de la persona representante a través del Sistema de Verificación de
Datos de Identidad, y aporto copia del DNI/NIE.
ME OPONGO a la consulta de los datos de familia numerosa a través del Sistema de Verificación de Datos de Familia
Numerosa, y aporto copia del Título de Familia Numerosa en vigor.
ME OPONGO a la consulta de los datos de discapacidad de la persona solicitante a través del Sistema de Verificación de
Datos de Discapacidad, y aporto documentación acreditativa de los datos de discapacidad.
ME OPONGO a la consulta de reconocimiento de la condición de beneficiario de la Prestación del Ingreso mínimo Vital a
través del Sistema de Verificación del Registro de Prestaciones Sociales Públicas, y aporto documentación acreditativa del
reconocimiento y mantenimiento de la condición de beneficiario.
ME OPONGO a la consulta de reconocimiento de la condición de beneficiario de Renta Mínima de Inserción Social en
Andalucía a través del Sistema de Verificación del Registro de Prestaciones Sociales Públicas, y aporto documentación
acreditativa del reconocimiento y mantenimiento de la condición de beneficiario.

5. DOCUMENTACIÓN
Presento la siguiente documentación:
Acreditación de la representación, en su caso.
Acreditación de la consideración de víctima de violencia de género o de violencia doméstica.
Acreditación de la consideración de víctima de actos terroristas.

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X

http://www.juntadeandalucia.es/eboja

00256106

Ejemplar para la Administración del abono de la tasa del modelo 046.