3. Otras disposiciones. Consejería de Educación y Deporte. (2021/242-25)
Resolución de 14 de diciembre de 2021, de la Secretaría General para el Deporte, por la que se aprueba la modificación de los formularios relativos a los procedimientos administrativos del Tribunal Administrativo del Deporte de Andalucía.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 242 - Lunes, 20 de diciembre de 2021

página 20088/32

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ANEXO VI

7. DOCUMENTACIÓN (Continuación)
DOCUMENTOS EN PODER DE LA ADMINISTRACIÓN DE LA JUNTA DE ANDALUCÍA
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de la Administración de la Junta de Andalucía o de
sus Agencias, e indico a continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento

Consejería/Agencia y Órgano

Fecha de emisión
o presentación

Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

DOCUMENTOS EN PODER DE OTRAS ADMINISTRACIONES
Ejerzo el derecho a no presentar los siguientes documentos que obran en poder de otras Administraciones Públicas, e indico a
continuación la información necesaria para que puedan ser recabados:
Documento

Administración Pública y Órgano

Fecha de emisión
o presentación

Procedimiento en el que se
emitió o en el que se presentó

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

8. DECLARACIÓN, SOLICITUD, LUGAR, FECHA Y FIRMA
La persona abajo firmante DECLARA, bajo su expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en el presente
formulario y en los documentos que le acompañan, y SOLICITA el inicio de este procedimiento y la estimación de lo solicitado en el
apartado 5.
En

, a la fecha de la firma electrónica.
LA PERSONA REPRESENTANTE

Fdo.:

TRIBUNAL ADMINISTRATIVO DEL DEPORTE DE ANDALUCÍA

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X

00252347

002913/2/A05W

Código Directorio Común de Unidades Orgánicas y Oficinas: A 0 1 0 2 4 7 2 4

http://www.juntadeandalucia.es/eboja