Disposiciones generales. . (2021/172-1)
Resolución de 30 de agosto de 2021, de la Secretaría General de Infraestructuras, Movilidad y Ordenación del Territorio, por la que se efectúa la convocatoria de becas de formación, investigación y apoyo en materias relacionadas con las políticas de infraestructuras, movilidad, ordenación del territorio y del litoral, y urbanismo, así como con la planificación, análisis e inspección, competencias de la Secretaría General de Infraestructuras, Movilidad y Ordenación del Territorio y los centros directivos adscritos para 2021-2022.
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Boletín Oficial de la Junta de Andalucía

BOJA

Número 172 - Martes, 7 de septiembre de 2021
página 12

(Página 1 de 6 )

ANEXO I

PRESENTACIÓN EXCLUSIVAMENTE ELECTRÓNICA

CONSEJERÍA DE FOMENTO, INFRAESTRUCTURAS
Y ORDENACIÓN DEL TERRITORIO

SOLICITUD
BECAS DE FORMACIÓN, INVESTIGACIÓN Y APOYO EN MATERIAS RELACIONADAS CON LAS POLÍTICAS DE
INFRAESTRUCTURAS, MOVILIDAD, ORDENACIÓN DEL TERRITORIO Y DEL LITORAL, Y URBANISMO, ASÍ COMO CON LA
PLANIFICACIÓN, ANÁLISIS E INSPECCIÓN COMPETENCIAS DE LA SECRETARÍA GENERAL DE INFRAESTRUCTURAS,
MOVILIDAD Y ORDENACIÓN DEL TERRITORIO (Código procedimiento: 24515)
- LÍNEA DE SUBVENCIÓN:
CONVOCATORIA/EJERCICIO:
Orden de

1

de

de

(BOJA nº

de fecha

)

DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE Y DE LA REPRESENTANTE
SEXO:
H

APELLIDOS Y NOMBRE:
FECHA DE NACIMIENTO: LUGAR Y PROVINCIA DE NACIMIENTO:
DOMICILIO:
TIPO DE VÍA:

NOMBRE DE LA VÍA:

NÚMERO:

LETRA:

KM EN LA VÍA:

ENTIDAD DE POBLACIÓN:

LOCALIDAD Y PROVINCIA DE EMPADRONAMIENTO:

BLOQUE:

PORTAL:

MUNICIPIO:

ESCALERA:

PLANTA:

PROVINCIA:

PUERTA:
CÓD. POSTAL:

PAÍS:
SEXO:
H

APELLIDOS Y NOMBRE DE LA PERSONA REPRESENTANTE:

2

DNI/NIE/NIF:
M

DNI/NIE/NIF:
M

NOTIFICACIÓN ELECTRÓNICA OBLIGATORIA

Las notificaciones que proceda practicar se efectuarán por medios electrónicos a través del sistema de notificaciones de la Administración de la Junta
de Andalucía y se tramitará su alta en caso de no estarlo (1).
Indique un correo electrónico y, opcionalmente, un número de teléfono móvil donde informar sobre la notificación practicada en el sistema de
notificaciones.
Correo electrónico:
Nº teléfono móvil:
(1) Debe acceder al sistema de notificaciones con su certificado electrónico u otros medios de identificación electrónica; puede encontrar más información sobre los
requisitos necesarios para el uso del sistema y el acceso a las notificaciones en la dirección: https://www.juntadeandalucia.es/notificaciones.

3

DATOS BANCARIOS
IBAN:

E

S

/

/

/

/

/

Entidad:
Domicilio:

003402W

Localidad:

Provincia:

Código Postal:

NOTA: Deberá estar de alta en el Registro de cuentas de Terceros de la Tesorería General de la Junta de Andalucía.

4

DECLARACIONES

DECLARO, bajo mi expresa responsabilidad, que son ciertos cuantos datos figuran en la presente solicitud, y que la persona o entidad solicitante:

Cumplo las especificaciones de situación de discapacidad igual o superior al 65 % con la carga lectiva reducida durante los años de formación universitaria, y
me comprometo a aportar, en el trámite de audiencia, la documentación exigida en las bases reguladoras.
Cumplo las especificaciones de situación de cuidado de hijos / hijas a cargo durante los años anteriores a la convocatoria, y me comprometo a aportar, en el
trámite de audiencia, la documentación exigida en las bases reguladoras.
Cumplo las especificaciones de situación de cuidado de personas dependientes a cargo durante los años anteriores a la beca, y me comprometo a aportar, en
el trámite de audiencia, la documentación exigida en las bases reguladoras.
No he solicitado ni obtenido subvenciones o ayudas para la misma finalidad relacionadas con esta solicitud.
Me comprometo a cumplir las obligaciones exigidas

Depósito Legal: SE-410/1979. ISSN: 2253 - 802X

http://www.juntadeandalucia.es/eboja

00197935

Cumplo los requisitos exigidos para obtener la condición de beneficiaria y me comprometo a aportar , en el trámite de audiencia, la documentación exigida en
las bases reguladoras.